Parlons maintenant des douleurs aux poignets en lien avec le travail de bureau.
Quelles sont les facteurs de risques habituels ?
Comment tenter de corriger le problème ?
Les Points d'Appui sur les Poignets
La première chose que je vérifie si vous avez des douleurs, c'est de voir si vous prenez appui directement sur le bureau ou sur le clavier avec vos poignets. C'est ce que l'on semble voir sur l'image ici à droite, où la dame semble prendre un appui sur ses poignets. D'autant plus que son corps est penché vers l'avant et qu'il pourrait une force, ou une compression mécanique, appliquée sur ses poignets.
Idéalement, lorsqu'on travaille avec le clavier sur la table (et non pas sur un support à clavier), ce sont les avant-bras qui devraient être déposés sur la table, et non pas les poignets. Il faut alors que la table soit assez profonde pour pouvoir y déposer les bras. Une largeur de 24'' à 30'' peut habituellement faire l'affaire. La seconde image de droite montre une femme dont l'appui semble plus approprié à son avant-bras gauche.
La Hauteur par Rapport à la Table
Si votre table est trop haute, il est possible que vous preniez appui sur votre table directement au niveau des poignets. Il est aussi possible que vous travaillez avec les poignets en flexion, soit fléchis vers le bas (comme à l'image ici à droite). Ceci pourrait expliquer des douleurs aux poignets au bureau, et ce n'est donc vraiment pas l'idéal !
Si la table est trop basse, alors c'est le contraire. Vous pourriez alors vous retrouver avec les poignets en extension, comme sur la 2ème image ici à droite. Encore là, pas idéal.
Idéalement, pour le travail au clavier, la hauteur de la table devrait donc permettre à vos poignets d'avoir une position assez neutre. L'image ci-dessous montre une position des poignets qui semble neutre.
L'utilisation d'une table ajustable en hauteur pourrait donc faciliter un bon ajustement et un position plus neutre des poignets.
La Reconnaissance Vocale
contre la Douleur au Poignet au Bureau
Elle peut permettre de régler une bonne partie du problème à la source, en réduisant alors l'utilisation du clavier.
Cliquez ici pour plus d'informations sur la reconnaissance vocale.
L'épaisseur du Clavier
L'épaisseur de votre clavier pourrait aussi expliquer une partie de vos douleurs aux poignets au bureau. Sur les images ci-dessous, on peut donc voir l'effet d'un clavier plus épais sur la position des poignets (à gauche), et la position plus neutre des poignets avec un clavier plus plat (à droite).
Et un autre conseil ; si vous avez des douleurs aux poignets au bureau, retirez les pattes d'élévation derrière votre clavier. Ça permettra à vos poignets de rester en position plus neutre.
Le Clavier Courbé
contre la Douleur au Poignet au Bureau
L'utilisation d'un clavier standard, ou clavier droit, peut impliquer des postures contraignantes pour les poignets. On les appelle déviations cubitales (voir l'image à droite).
Selon la littérature, il y aurait certaines indications ("limited evidence") que l'utilisation d'un clavier courbé pourrait possiblement aider à prévenir le syndrome du canal carpien. Un tel clavier ergonomique permet alors de garder les poignets en position plus neutre.
Voir image ici-bas, et cliquez pour suivre le lien, pour plus d'infos.
Le Tapis de Souris
En avez-vous vraiment besoin ??
Selon le CCHST, l'utilisation d'un appuie-poignet pourrait amener plus de pressions sur le canal carpien, au niveau du poignet, et favoriser le développement d'un syndrome du canal carpien.
Je conseille donc en général de retirer le tapis de souris, surtout s'il est muni d'un appuie-poignet. Cet équipement pourrait même donner un faux sentiment de sécurité, et certaines personnes vont avoir tendance à s'appuyer sur leur poignet, et peut-être développer des douleurs au bureau. Alors non, ce n'est pas une bonne idée.
Il est possible d'utiliser la souris directement sur la table.
Utiliser Deux Souris
contre la Douleur au Poignet au Bureau
Si les douleurs au poignet se retrouvent plus de votre côté dominant (ex : poignet droit), vous pouvez essayer d'ajouter une 2ème souris à gauche sur votre bureau. Ceci vous donnera alors des périodes de récupération à votre main dominante. Cette solution pourrait être vraiment intéressante si vous faites beaucoup de "drag and drop" (maintenir le clic de la souris durant des déplacements).
Et donnez-vous ensuite le temps pour vous habituer ! On a besoin d'au moins 3 ou 4 semaines pour s'habituer au changement.
Et Bien Sûr...
Cet article ne vise pas à décortiquer toutes les situations rencontrées en ergonomie de bureau pour les douleurs au poignet. Il vise simplement à donner des informations de base pour vous aider à prévenir les douleurs, selon les possibilités.
Dans le doute, rien ne vaut une bonne consultation avec un professionnel !
Article rédigé par Emmanuel Benoit, Ergonome CCPE, CRIA
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